01
·新版血脂報(bào)告單·
新版血脂化驗(yàn)單在原本簡(jiǎn)單的參考區(qū)間下新增了一片區(qū)域，通過對(duì)高血壓、糖尿病、慢性腎病以及吸煙、年齡等多項(xiàng)因素進(jìn)行綜合評(píng)估，把患者清晰地劃分為“低危”“中高�！薄皹O高�！焙汀俺呶！比巳�。針對(duì)不同層級(jí)，每類人群的控制目標(biāo)也截然不同。
于是，張奶奶前往內(nèi)分泌科咨詢。
內(nèi)分泌科主任
孫曄子
“打個(gè)比方，同樣是‘低密度脂蛋白膽固醇’3.2mmol/L，對(duì)于一個(gè)沒有基礎(chǔ)病的年輕人來說，可能屬于低危人群，不用太擔(dān)心，但對(duì)于一個(gè)已經(jīng)放過心臟支架或糖尿病患者來說，就被劃入了‘極高危’人群，而該類人群的目標(biāo)值要控制在1.8 mmol/L以下。”
02
·血脂檢驗(yàn)報(bào)告里
主要包含什么？·
血液里的脂肪，主要包括兩大類，一類是甘油三酯，一類是膽固醇（主要是低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇）。
嚴(yán)重的高甘油三酯血癥還可導(dǎo)致急性胰腺炎，危及生命。
一個(gè)喜歡藏納東西的“壞膽固醇”。將膽固醇藏到動(dòng)脈壁深部以致堆積，形成斑塊，阻礙血流，從而增加急性心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
一個(gè)喜歡打掃衛(wèi)生的“好膽固醇”。負(fù)責(zé)把血液中的膽固醇運(yùn)輸至肌肉進(jìn)行分解代謝，降低血液膽固醇濃度，減少膽固醇在血管壁的沉積，起到抗動(dòng)脈硬化作用。
03
·為啥新版血脂化驗(yàn)單緊盯“低密度脂蛋白膽固醇”？·
內(nèi)分泌科主任
孫曄子
“在血脂家族中，并非所有成員都是‘壞人’，其中高密度脂蛋白被稱為‘好膽固醇’，有助于清除血管內(nèi)的多余脂質(zhì)，而低密度脂蛋白膽固醇則是導(dǎo)致血管斑塊形成、堵塞血管的‘元兇’，管住它，就守住了血管健康的第一道防線�！�
譬如：一個(gè)健康人和一個(gè)曾經(jīng)做過心臟介入手術(shù)的患者，在同等條件下后者更容易發(fā)生或再發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病，所以我們一定是對(duì)后者血脂控制的要求更嚴(yán)格些，因此對(duì)每一類人群設(shè)定了其對(duì)應(yīng)的低密度脂蛋白推薦目標(biāo)值，從而進(jìn)行不同強(qiáng)度干預(yù)。