

如果把人體比作一輛汽車
那么肝臟就是這輛車的發(fā)動機
車要跑得穩(wěn)、跑得久
發(fā)動機必須好好保養(yǎng)
人要健康、康復(fù)
肝臟必須細心呵護
營養(yǎng)就是最關(guān)鍵的“保養(yǎng)燃料”
下面這份肝硬化營養(yǎng)指南,請收好!

No1·能量要足
保證每日足夠熱量,避免身體消耗自身肌肉,加重肝臟負擔(dān)。肝硬化患者每天能量攝入量按實際體重計算應(yīng)每千克不低于35千卡(1千卡 = 4.184千焦)。
No2·蛋白質(zhì)攝入不能少
應(yīng)盡量選擇優(yōu)質(zhì)的動物蛋白及植物蛋白,如瘦肉、雞肉、魚、蛋類、各類豆制品、種子類食物等。每天蛋白質(zhì)攝入量為每千克體重1.2克至1.5克(營養(yǎng)不良和/或肌少癥的肝硬化患者可增加至1.5克)。
No3·飲食要軟、淡、爛、溫
防劃傷食管胃底靜脈;
低鹽少油,減輕腹水和水腫;
煮爛剁碎,好消化;
不燙不涼,保護消化道。


No4·少食多餐,睡前加餐
一天分成4到6次進食,每次七分飽,以縮短饑餓期。睡前加餐建議以富含碳水化合物的食物為主。

餐次 | 食譜參考 | 營養(yǎng)速遞 |
早餐 | 小米粥/大米粥+蒸雞蛋羹+溫牛奶/酸奶 + 軟面包 | 保證優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水?dāng)z入 |
上午加餐 | 香蕉半根~1根或藕粉一小碗 | 防低血糖,補充能量 |
午餐 | 軟米飯/爛面條+清蒸魚+嫩豆腐+煮軟的蔬菜 | 保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入 |
下午加餐 | 溫牛奶或蒸山藥/南瓜 | 補充能量,預(yù)防饑餓 |
晚餐 | 瘦肉末粥/爛面片湯+蒸蛋/嫩豆腐+軟爛蔬菜 | 易消化,減輕肝臟負擔(dān) |
睡前加餐 | 溫牛奶或小米粥半碗 | 重要!防止夜間肌肉分解和低血糖 |

首先 禁酒(頭號殺手)
肝臟幾乎是人體酒精分解代謝的唯一場所,對于肝硬化患者,不存在所謂的安全飲酒劑量一說,應(yīng)徹底戒酒。

另外,建議限制或避免食用以下食物
谷物類 | 甜甜圈、牛角面包、各類糕點、曲奇餅、餅干、薯片以及黃油爆米花等 |
果蔬類 | 預(yù)制土豆蔬菜混合品,含奶酪、黃油或奶油醬汁的食品,番茄醬,腌菜,添加鹽分的罐裝蔬菜,加糖處理后的加工水果 |
乳制品 | 全脂牛奶、2% 減脂牛奶、全脂酸奶、冰淇淋、奶油、半奶油半鮮奶制品、全脂奶酪、奶油奶酪、全脂酸乳酪等 |
肉類與蛋白質(zhì) | 未熟的肉類、魚類及貝類,高脂肪肉類如排骨、T 骨牛排、非精瘦牛肉碎、培根、香腸、腌牛肉、熱狗,動物內(nèi)臟、帶皮家禽和油炸肉類,罐裝豆類 |
脂肪與油類 | 非健康脂肪如黃油,以及植物油中的花生油和椰子油 |
調(diào)味品與零食 | 加鹽及罐裝的豌豆、豆角、橄欖,高鹽零食包括薯片、椒鹽脆餅、薄餅,番茄醬、醬油、沙拉醬、牛排醬等調(diào)味品 |


No1·肝硬化伴腹水
需嚴(yán)格控制鹽的攝入。每天鹽攝入量最好控制在 5.0 至 6.9 克, 差不多一個礦泉水蓋裝滿的量。要少吃加工食品,如咸菜、腌制品、罐頭等含鹽量較高的食物。做菜時,不妨加點醋和檸檬汁調(diào)味,既能增添風(fēng)味,又不會額外增加鹽分。對于絕大多數(shù)肝硬化伴腹水的患者來說,不用刻意限制喝水量,但如果血鈉數(shù)值低于 125 mmol/L 時,建議適當(dāng)少喝點水,避免身體里的水分過多,加重負擔(dān)。

No2·肝硬化伴肝性腦病
對于癥狀輕微的肝硬化伴肝性腦病患者,可不禁食蛋白質(zhì),但病情嚴(yán)重及血氨升高明顯的患者,需根據(jù)肝功能及肝性腦病情況綜合判斷,酌情減少或暫時限制蛋白質(zhì)攝入,然后根據(jù)身體耐受情況,盡早把蛋白質(zhì)攝入量恢復(fù)至目標(biāo)量。相對動物蛋白而言,人體對植物蛋白的耐受性更好,如豆?jié){、豆奶等豆制品。在這個過程中,要保證充足的熱量供應(yīng),可以攝入葡萄糖、蜂蜜、稀飯以及果汁等食物。此外,多吃富含膳食纖維的食物也有好處,能夠通過調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)和幫助通便來預(yù)防或減輕肝性腦病。


No3·肝硬化伴消化道出血
(食管 / 胃底靜脈曲張破裂)
患者發(fā)生活動性消化道出血時常需要禁食、禁水。 食管 / 胃底靜脈曲張破裂出血的患者,在經(jīng)過治療直至病情穩(wěn)定后,才可以逐步在醫(yī)生指導(dǎo)下恢復(fù)進食。
對于肝硬化合并靜脈曲張的患者,需格外注意飲食。平時適合吃菜泥、肉末等軟食,避免食用過燙、質(zhì)地硬且粗糙、帶有骨刺的食物,如蒜、辣椒、洋蔥、咖啡等刺激性食物以及油炸類食物,都得忌口。整體而言,建議選擇質(zhì)軟、半流質(zhì)甚至是流質(zhì)飲食,吃東西時要放慢速度,細嚼慢咽。


營養(yǎng)就是最好的保養(yǎng),
吃對食物,就是在護肝、救命、促康復(fù),
讓我們朝著更健康的生活邁進!


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